骨盆結構淺談

你的骨盆其實默默地幫你做了很多事,我們卻常常忽略其重要性。骨盆連結上半身與下半身,在人體結構上作為一個吸收衝擊力與轉換核心力量到下肢的樞紐點。骨盆中的解剖構造相當複雜,除了內臟器官以外,也有許多大小神經血管通過。骨盆的骨骼本身像是一個碗,承載並保護許多內臟器官,對女性而言,骨盆在懷孕期間也支持胎兒。

骨盆本身包含了四塊骨頭:左與右髖骨(髂股、坐骨、恥骨結合而成)、薦椎,與尾椎。女性與男性的骨盆因功能與目的不同,在組成角度與形狀上相當不同。

骨盆底肌(Pelvic Floor Muscles)

首先,骨盆底在哪裡?骨盆底的東西南北分別是:兩個坐骨、恥骨,以及尾椎/薦椎。換句話說,就是你的胯下,大約在普通內褲的底面大小範圍內,或是你坐在腳踏車坐墊的那個區域。

骨盆底肌像是一個吊床,以上面四個骨頭為支撐點,主要有四種功能:大小便控制、姿勢穩定、支持骨盆結構,以及性功能。從淺層、中層,至深層,包含了大約20塊肌肉。

男女骨盆

你的尿道、直腸,還有女性的陰道,都會穿過骨盆底肌,所以骨盆底肌扮演了重要的閘門角色。骨盆底肌24小時為我們工作,幫助我們維持大小便控制。不難想像,如果這裡的肌肉有任何問題,都有可能造成一些症狀,讓人以為是膀胱、陰道、攝護腺、或是直腸出了問題。

我們常聽到的凱格爾運動(Kegel exercise)就是骨盆底肌運動。做凱格爾運動的時候,旁人從外觀是看不出來的(但是你如果直接看你的胯下的話,是可以看得到動作的)。現在你可以想想,你做凱格爾運動的時候用力的肌肉都在哪裡呢?你用對了嗎?夾屁股、憋氣、縮小腹都是錯誤的凱格爾運動喔!關於正確的方式,將會有另外的篇幅討論。

哪些原因會造成骨盆底肌問題?

最常見的幾種原因:女性懷孕及生小孩、如廁時不當用力、長期咳嗽、舉重、年紀、肥胖…等等。有些人也會因為接受腹部或骨盆手術,於術後形成疤痕組織而造成骨盆肌問題。

許多人以為,當骨盆底肌有問題時,就應該做凱格爾運動,但並非所有的問題都與肌肉力氣變弱或是與肌肉鬆弛有關,有些漏尿的問題可能來自肌肉太緊,或是控制不當。若造成失禁的原因不是肌力不足,那凱格爾運動就不會有效,有時症狀反而可能會因做凱格爾運動變嚴重。許多網路上的資訊並不正確,接受治療師專業評估並找出真正的原因,才是解決問題的最好方法喔!

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6 thoughts on “骨盆結構淺談

  1. Hi Erin,

    我有骨盆底肌緊繃的問題想要尋求這方面物理治療師的協助。不知道在溫哥華您是否有推薦的醫師呢?謝謝!

  2. HI~ ERIN:
    我是在台灣工作的骨盆健康物理治療師,很開心發現到你的網頁,其實台灣在做這塊的人真的好像還是不多,如果可以想跟你聊聊,聽聽你的一些看法。

    1. Hi~ Eva:
      您好! 無意中看到您的流言很開心,我是骨盆底肌緊繃的患者,方便請問您在哪裡執業嗎? 或許我能夠找您諮詢治療,不知道您是否還能看到我的留言….

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