什麼是骨盆健康物理治療？

骨盆健康物理治療

骨盆健康物理治療（Pelvic Health Physical Therapy）是專門提供骨盆健康照護的物理治療。在物理治療的領域中，骨盆健康雖然近似於骨科照護，但因為區域的敏感性，需要經過特殊訓練，算是一個專科。

在我還是物理治療學生的時候，學校的課程完全沒有教導這個部分，即使有，也是淺淺帶過。這個領域在澳洲、美國，以及歐洲的發展比較成熟，台灣則是到近幾年才開始起步。雖說如此，一直到近十年左右，多虧有社群媒體的推廣，美國的一般民眾才開始對骨盆物理治療較為熟悉。而美國的某些物理治療學校在近幾年也紛紛開設相關課程，供學生選修與實習。由於我執業的主要地區在美國德州，我分享的東西都是基於我個人的經驗，情況可能與你的地區不一樣喔！

並不是所有的物理治療師都可以做骨盆健康！！！因為是專科，且牽涉到個人隱私，要從事這領域的物理治療師必須經過額外的課程、訓練，並且獲得認證，才可以開始接觸個案。

骨盆健康物理治療主要治療的範圍介於肋骨下緣到膝關節之間（更多資訊請見骨盆結構淺談），治療內容有小便或大便控制問題、骨盆腔器官脫垂、骨盆腔或會陰部疼痛、性交疼痛、薦髂關節疼痛、尾椎疼痛、骨盆腔手術後物理治療…等等。個案大多由婦產科或婦科泌尿科醫師轉介，其實若醫師覺得個案的問題出在骨盆腔附近的話，基本上都會轉介給我們。

一般而言，做骨盆健康的物理治療師同時也會做女性健康（Women’s Health），因此也包含婦女產前與產後的物理治療照護，常見的問題包含孕期背部與骨盆關節疼痛、恥骨聯合疼痛、孕期與產後腹直肌分裂（Diastasis Recti）、產後會陰部或性交疼痛、產後大小便控制問題、剖腹產後照護…等等。

經過物理治療師評估之後，治療師會根據個人情況做個人化的治療計畫，常見的治療內容包括徒手和運動治療、呼吸調整、姿勢矯正…等等。骨盆物理治療獨特的地方在於透過內診來評估骨盆底肌和周圍軟組織的狀況，也因此，從事此專科的治療師需經過額外訓練。和大多數的物理治療不同的是，骨盆健康物理治療的門診頻率大多是一週至兩週一次，依照個案情況不同，所需的療程長度從數週到數月不等。

　　

什麼時候要找骨盆健康物理治療師？

大小便問題

我們最常處理的情況就是漏尿、頻尿，或尿不乾淨。許多婦女在打噴嚏、咳嗽、大笑，或尿急的時候有小量漏尿的情形，有些則是一旦開始漏尿，就停不下來。有些人則有尿量少卻非常頻尿的狀況（每30分鐘到1個小時就要尿一次），或是晚上因為尿意起來好幾次…等等。男性則可能因攝護腺或骨盆底肌問題，也有以上的情形。

了解更多：便便的學問、認識尿失禁

疼痛

簡單來說，如果你在肋骨下緣到膝蓋之間有疼痛（包括背痛），都可以來找骨盆健康物理治療師！除此之外，不論是什麼原因或活動造成骨盆底（幾本上就是從恥骨到尾椎骨之間的區域）的部分有疼痛的話，更應該來找我們！

了解更多：什麼是陰道痙攣（Vaginismus）？、必須急踩煞車的疼痛——性交疼痛、膀胱疼痛症候群／間質性膀胱炎

產前產後

懷孕的媽媽們經常會有骨盆歪斜或是姿勢問題，造成背部與骨盆疼痛，這些問題有時在生產完後會好，有些則會持續，造成之後更多問題。而某些產後的媽媽們可能會注意到肚子中間或肚臍在用力時會凸出來，就可能有腹直肌分裂的問題。我們都可以處理這些問題！

除此之外，腹肌與骨盆底肌訓練，以及骨盆底按摩都可以幫助生產時的適當用力、減少會陰撕裂傷，與產後復原。

了解更多：認識腹直肌分離、尾椎疼痛、產後回到運動，我該從何開始？

術前術後

若因為骨盆腔器官問題需要手術，或是剖腹產，都應在術後進行物理治療，處理疤痕組織與肌力問題。某些手術在術前可以先開始物理治療，幫助術後復原。

了解更多：認識骨盆腔器官脫垂、腹部疤痕組織對骨盆健康的影響

***

許多人會因為害羞而默默忍受自己骨盆區域的問題，以為「因為很多人有，這大概就是人生的一部份吧！」但事實上，這不應該是人生的一部份，你也值得擁有更好的生活品質！我希望讓更多人知道，這個身體部位的問題是可以解決的，我們也應該以開放的角度來討論這些話題，因為知識就是力量，你知道你面對的是什麼，就不會覺得不好意思或害怕。

除了骨盆腔問題以外，治療師也會處理其他肌肉骨骼或神經系統相關的問題。我希望你能從這裡分享的資訊更了解你的身體，也隨時歡迎到與我聯絡詢問你遇到的問題！

❤︎你的分享是讓我們成長的原動力❤︎

115 thoughts on “什麼是骨盆健康物理治療？”

  1. Hi! I live in Taipei and have been diagnosed with pelvic floor dysfunction, specifically “Enthesitis and fusion of the Levator ani muscles.” These muscles are fused to my pelvic bone. This is likely cause by psoriatic arthritis which I am currently treating with Cosentyx biologic therapy. Nonetheless, I am living in chronic pain and I am looking for help. Any advice/suggestions appreciated. Do you offer therapeutic pelvic floor therapy sessions in Taipei?

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  3. 你好，我目前已經產後9個月，但起身的時候還是會感覺骨盆及下背酸痛，想請問有沒有推薦高雄的物理治療師？

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  4. 目前的情況是左邊骨盆底肌有問題，需要刻意用凱格爾運動才能到正常的張力狀態，骨盆好像有因此在放鬆的狀態是旋轉的(歪)，此問題會影響重量訓練。最近有往腳底去找原因，經專門訂製鞋店的駐店物理治療師評估後，說我左足弓高於右足弓(正在製作鞋墊)

    我現在就是好奇會不會骨盆本身也有點問題?

    所以想請問台北、雙北有推薦的骨盆底肌物理治療師嗎?

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  5. 你好
    我右側屁股深處酸脹痛快半年了
    症狀恨像骨盆底筋膜炎
    請問台中或彰化有推薦能治療這症狀的醫生嗎
    謝謝

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  7. 您好，目前居住在高雄，預產期是這個月底，想詢問可以找您進行產後物理治療嗎？或是高雄有推薦產後物理治療師嗎? 非常感謝！

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        2. 你好 我已經受解尿困難 尿頻 及解尿後下體痠痛問題2個多月，到醫院檢查都是正常的，我需要你的幫忙

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    2. 您好， 想詢問是否有推薦台北的產前骨盆物理治療師呢？ 現在懷孕18週 突然開始尾椎出現像針刺一般的痛，真不知道該怎麼辦

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  9. 醫生 你好👋
    我有診斷出骨盆底肌筋膜炎
    症狀主要在肛門內的括約肌和提肛肌 緊繃 痠痛 痙攣 墜脹感
    肛尾韌帶周圍也會有壓痛
    目前試過各種儀器治療 (包括 體外震波 磁場 因特波 動磁波 肉毒桿菌)
    物理治療 (包括 徒手按摩 調整呼吸 核心肌群 髖關節)
    好幾個月來有一點點改善 但距離康復還很遙遠
    請問你有沒有什麼醫療資源或醫生診所可以分享呢？
    新竹優先 台北也可以

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    2. 您好，我是間質性膀胱炎的患者，同時最近飽受膀胱or尿道的神經抽痛所困擾，疼痛度蠻高分的，可能因為因為骨盆腔底肌肉而疼痛而導致頻尿問題，無時無刻都有急尿感，想詢問是否有推薦台南或高雄骨盆的物理治療師呢？謝謝您的幫忙～

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  12. 重訓過後一直有尾椎疼痛，下腹疼痛，看過許多醫生，自身覺得症狀相似骨盆底肌筋膜炎，詢問治療師的診所想進一步治療

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  13. 您好，多年來都有經痛問題（只在量多的當日或隔日發生），不時也有中醫或婦產科會診時跟我說我的子宮前傾，但似乎不是什麼問題所以沒太在意（經痛的問題當然也沒被解決）
    因緣際會看到你的文章，覺得自己多年來經痛、性交疼痛或許和骨盆也有一些關係。因此想更多了解自己的身體、或是前傾的問題是否需要進一步了解和解決，不知是否有推薦的醫生或物理治療師，謝謝

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    1. Ellen您好，
      很高興與您有緣！
      經痛的問題與強烈程度因個人體質與對疼痛的耐受度而易，所以必須以個人的狀況來評估，但您所說的經痛與性交疼痛合併肯定是與骨盆和骨盆底有關，也很開心您想更多了解自己的身體。（耶！）
      我回覆至您的電子郵件，透過您的電子郵件再詳細了解。

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  16. 您好，爬山摔到尾椎已經好多年了，嚴重的時候打噴嚏也會痛，因此想請您推薦雙北治療骨盆底肌的治療師，謝謝您！

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  18. 您好，我本身有骨盆底肌張力過緊、疼痛的問題，想詢問是否有推薦南部地區的治療師？（台南、嘉義、高雄為佳）

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    2. 您好，很謝謝您的分享。我本身有骨盆底肌肉筋膜炎，覺得痠痛緊繃的部位是骨盆底肌右側，平常也多是右半邊屁股容易痠，症狀明顯時是會漲漲的+頻尿。
      症狀是多年前從久坐久站開始的，原本康復了但近期復發，不知道您可否推薦台北的骨盆底肌治療師呢？非常謝謝！

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      2. 你好，我的下腹一直頻繁疼痛，尤其是右下腹，原本以為是經痛後來發現好像是骨盆底筋膜炎，看了好幾個復健科都不知道是什麼問題，婦產科檢查卵巢沒事～請問有沒有高雄推薦的醫院？

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        1. 依依您好，
          如果是在月經以外的時間疼痛的話，建議您先透過大醫院做詳細的檢查（婦產科和腸胃科都要諮詢），並確定沒有任何感染或結石的情形喔！

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  19. 您好：我懷孕前有跌倒骨盆好像有受傷但一直沒好，生產後腰背都不舒服，請問有台北或新北的復健治療可以介紹嗎？謝謝

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  21. 請問尾椎附近庝痛(坐、站皆會疼)、恥骨附近按壓也會疼痛，之前一直把它也當作是尾椎一帶。 疼痛已有半年多之久，期間有看中西醫治療。家住新北市新莊區，請問新北市有推的物理治療師嗎。

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  23. 您好 想詢問是否有推薦南部地區的治療師?(嘉義為佳，台南、高雄也可以)
    請問膝蓋痠痛跟骨盆底肌也有關係嗎?

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  24. Dear Dr. 矮苓,
    有10年多的IBS 腸躁症, 時常腹部脹氣，時常下背部緊繃，骨盆緊繃。想請問您的聯絡方式。
    可以介紹台北或新北的骨盆物理治療師嗎？謝謝您。

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  25. Dear Erin您好
    我本身有骨盆底肌緊繃問題
    是否麻煩請您推薦-台北或新北的物理治療師，若沒有的話桃園也可以，謝謝！

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  26. Dear Erin,
    我有骨盆底肌緊繃問題，目前在台灣急著尋找物理治療師，可否幫忙推薦台北或新北的物理治療師，非常感謝你，真不好意思了！之後我會去溫哥華，如果那邊也有認識的，麻煩再介紹給我，麻煩拜託妳了～～～

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  28. 您好，我是剖腹產媽媽，產後約兩個月，目前腹部凸出，平躺起床時會有右側坐骨神經與骨盆痛，想找北市的產後物理治療師幫助我恢復健康體態，拜託您了

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  29. 您好，我生過兩個小孩，再加上搬家抬重物後，出現子宮脫垂的狀況，不曉得骨盆健康物理治療是否都有幫助？可以介紹新竹或竹北的骨盆物理治療師嗎？謝謝。

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    1. Pam您好，
      骨盆健康物理治療對輕度到中度脫垂很有幫助喔！關於治療師的介紹，我用電子郵件回覆您。

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  30. Dr Erin您好
    我本身也有陰部疼痛與骨盆底肌緊繃問題
    是否可以麻煩請您推薦：台北新北的物理治療師

    非常感謝！

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  31. 您好，下個月要成為二寶媽了，想了解高雄產前產後物理治療師的資訊，希望這次可以有機會恢復良好的體態，謝謝你

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  32. 產後三個月，去醫院看過醫生有子宮脫垂的問題，有頻尿、便秘的困擾，想詢問桃園或台北的物理治療謝謝

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  35. 您好，想詢問您是否可以推薦台北的骨盆治療師，我剖腹產後三個月了，睡著時還是一樣會有尾椎痛、骨盆也會卡卡的，屁股也明顯變大…. 謝謝您！

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  36. 您好，我是產後2週的媽媽，產前產後都有恥骨骨盆的問題，目前走路一跛一跛，躺著也是骨盆腔整個大痠痛，希望您能推薦雙北區的專業產後/骨盆物理治療師，謝謝您🙏🏻🙏🏻🙏🏻

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    1. Sarahs您好，

      產後兩週先別心急，多休息，做好月子對恢復也會有幫助！先專心休息、吃好、照顧寶寶，這些是最重要的！

      雙北區的治療師回覆至您的電子郵件喔！

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    1. 您好，

      如果僅是骨盆矯正，可找會矯正骨盆的物理治療師。通常自費的物理治療所會有較好的治療品質與效果。

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    2. 您好，目前產後兩週，半夜時常仍睡不好，產後開始出現腳麻，也看過醫師了，目前傾向找尋物理治療師學習良好的動作，不曉得您有無推薦台北/新北的物理治療師、或物理治療所呢？謝謝您。

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  38. Hi~ Erin:
    經由網友介紹得知這裡，發現您所執業的方向應是我所需要的治療，不知您是否有回台工作的打算呢? 我本身也住高雄，或是您有知道在南部有類似這方面的骨盆健康物理治療呢? 謝謝!!

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    1. Hey Joyce,
      很高興您找到這裡。目前我暫時沒有回台工作的計畫，但是我差不多每年都會回台灣探望家人。今年礙於疫情沒有回去，希望之後回去有機會為您服務。我認識一位治療師可能有在做相關的治療，我會先詢問她，再email給您相關細節。 🙂

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      1. 您好，

        看過您的文章 目前為產後媽媽四個月. 骨盆底肌尾椎坐下會疼痛. 已困擾我許久. 以為會自然痊癒. 間接了解可以與物理治療師聯繫治療. 請問您在台灣嗎 或是是否可以推薦台北/新北的骨盆健康物理治療師. 感謝！

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  39. Hi Dr. Erin,

    我自己是深受Pelvic Pain所苦的病友，這幾年在網路用中文關鍵字搜尋了無數資料無果，到後來轉向英文資訊跟社群才找到自己的病因跟解決辦法。後來我決定要去唸物理治療並學習Pelvic Care。現階段有可能先在台灣重考一個大學物理治療系來唸，且戰且走。本來想要去美國唸但因為疫情卡在台灣。無意間搜尋到您的網站真是太棒了，有種遇知音的感覺，感謝您！希望有機會能跟您多交流、向您討教。

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    1. Hey Cathy,
      Pelvic pain是一條艱辛且漫長的路，我真的很敬佩在這條路上奮戰的姊妹們。
      謝謝您的支持！我成立這個網站的初衷就是希望盡可能分享更多相關的資訊給中文的族群，因為正確的中文資訊真的太少了！台灣真的需要多一點這個專業來照顧我們的女性朋友。
      對於要在台灣或在國外執業，我很樂意跟您分享我的個人經驗與看法（走了很長一段路的過來人）。若您希望在台灣執業，希望您重考順利；若您考慮到國外執業，不妨找一下國外的學歷與執業條件，再來評估是否還要在台灣念大學。歡迎到我的臉書私訊給我喔！

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          2. LL您好，

            我沒有認識住在北部的治療師，但相信雙北應該有不少選擇喔！如果找不到適合的人，我能提供線上諮詢服務。 🙂

      3. 多年前因車禍摔到尾椎，還有脊椎側彎，
        顧盆移位，造成下背部疼痛，坐骨神經長年痛。
        想了解高雄有沒有推薦的修復整骨整脊，
        可以調整脊椎骨盆復位呢？

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